Garantías Explícitas en Salud

INFORME DE RESULTADOS: IMPLEMENTACION  DEL PROGRAMA DE MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN TERRITORIAL DE LA SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES , AÑO 2009.

 

En el marco de la Política de Desarrollo Regional, el Gobierno decidió el 2004, impulsar coordinaciones entre los servicios sectoriales para responder a las necesidades regionales en base a una "perspectiva territorial compartida" que permita mayor complementariedad de los productos, bienes y servicios ofrecidos por organismos públicos afines, de modo de presentar una oferta integrada de productos y servicios en las regiones.

 

A partir de ese año, el Programa de Mejoramiento de la Gestión incorporó el sistema "Gestión Territorial" como un modelo de gestión en el cual los servicios públicos nacionales, desconcentrados y descentralizados operan en las regiones con una "perspectiva territorial”, por lo cual  las instituciones que suscriben a este PMG, elaboran un Plan de Gestión Territorial para incorporar la perspectiva territorial en la entrega de sus productos, y para incorporar modificaciones o mejoras del sistema de información para el registro de sus productos estratégicos y clientes/usuarios/beneficiarios por región, efectuando en primer término un diagnóstico de la realidad territorial en cuanto a los productos estratégicos elegidos.

           

El Plan GT a su vez incorpora tres programas de Trabajo:

 

1.     Programa de Trabajo de Gestión Territorial, el cual incluye mejoras en el diseño, acceso y distribución de los productos en el territorio , considerando en este caso aquellos productos o subproductos que por sus caracteristicas, los modos y equidad de acceso o la forma de proveerlos presenta múltiples condicionamientos ligados a especificidades geográficas o territoriales

2.     Programa de Complementariedad Territorial, el que incluye mejoras en la complementariedad territorial de los productos con la de otros servicios afines para proveer una oferta más integrada de bienes y servicios públicos en cada región y responder a necesidades y demandas territoriales.

3.     Programa de Trabajo de Mejoras a (los) Sistema(s) de Información Institucional y de Provisión de Información a los Gobiernos Regionales, el cual incluye mejoras en los sistemas de información de aquellos productos que son de interes regional, de la localización y características de clientes,  usuarios o beneficiarios atendidos y los Programas de gasto o inversión en la región

 

La Subsecretaría de Redes Asistenciales, como órgano centralizado  ha implementado como parte de su quehacer la gestión territorial a través de los Servicios de Salud para la provisión de sus productos estratégicos, y consecutivamente, para el logro de sus objetivos, la autoridad actual ha definido que el ámbito de mejor aplicación de este sistema del PMG corresponde al fortalecimiento de las áreas de coordinación intersector y extrasector para tres de sus productos estratégicos, de forma de garantizar la adecuada articulación de programas, instrumentos, recursos y actores en el territorio.

 

 

Por lo anterior los productos estratégicos para trabajar en el año 2009, fueron tres:

 

·         Inversión Regional para Salud: Presentar a los Seremi de Salud la cartera de proyectos de inversión tanto sectoriales como de FNDR, con miras a utilizar los fondos FNDR, a un plazo de 4 años

·         Ejecución del programa de Apoyo al Desarrollo Biosicosocial de niñas y niños en los establecimientos de la Red pública de Salud ( en adelante también Chile Crece Contigo)

·         Acciones relacionadas con la coordinación del plan de 90 días en su componente de comunas vulnerables.

 

Los principales logros alcanzados en el ejercicio del año 2009 en el Plan de Trabajo y en los Programas de Trabajo de Gestion Territorial de la Subsecretaría de Redes Asistenciales se detallan en los cuadros siguientes

BALANCE DE LOS RESULTADOS DEL PLAN PLURIANUAL  (LOGROS, BRECHAS Y DESAFÍOS)  - EJERCICIO 2009

 

CHILE CRECE CONTIGO

Se socializó el protocolo de prestaciones a las instituciones regionales que participan en el Sistema de Protección distribuyéndose  el documento  a todos los establecimientos de la red  asistencial en versión impresa.

Se incorporó  en los convenios con los municipios y establecimientos dependientes las modificaciones al protocolo, confeccionando un instructivo con los indicadores

Se avanza en la incorporación de la pertinencia cultural en el desarrollo del programa, confeccionándose nuevos materiales para la atención y educación de las gestantes

Se capacitaron  a los equipos de salud  para la utilización de los materiales confeccionados en el año 2008.

Se logra  contar  con los informes de avance del programa, lo que  permitió efectuar un análisis conjunto (Seremis Salud, Serplac y Servicios de Salud) de las brechas de cumplimiento del programa, confeccionando planes de acción para revertir  los resultados.

Se  forman equipos de trabajo permanente a nivel regional  que apoyan y supervisan de manera conjunta el trabajo comunal.

 

Todo lo anterior, contribuyó a afianzar el trabajo conjunto de las Subsecretarías del Ministerio de Salud y permitió fortalecer la integración de los Servicios de Salud y Seremis para el desarrollo del Chile Crece Contigo, lo que se espera facilite la integración plena del sector en el sistema de protección social.

 

En las distintas actividades se logran los resultados  por tanto no existen brechas entre lo comprometido  y los resultados efectivos.

 

COMUNAS VULNERABLES

Se  logró la conformación de los Comité Regionales de Comunas Vulnerables, encargados de coordinar y supervisar la ejecución del programa de barreras de acceso a servicios de salud y garantías sociales en 94 comunas vulnerables. Los Servicios de Salud se incorporan aportando asesoría técnica, apoyo logístico, especialmente en la etapa de diagnóstico de barreras de acceso, y en la coordinación con los departamentos de salud y equipos de salud de las comunas involucradas.

Se avanza en la difusión y capacitación del modelo de cobertura efectiva (análisis de barreras de acceso) en SEREMI, Servicios de Salud y equipos de salud municipal de las comunas beneficiarias. Entre los logros más valorados por los Servicios de Salud destacan: la ampliación de la participación comunitaria, el aprendizaje respecto al conocimiento de las barreras de acceso relevantes para la comunidad, y el afianzamiento de la coordinación intersectorial en torno al diagnóstico y abordaje de las barreras de acceso.

 

Se logró identificar de manera participativa las principales barreras de acceso que resultan significativas para la comunidad. Se logró levantar una serie de iniciativas de intervención en barreras de acceso; algunas de ellas con inversión directa del programa, pero muchas de ellas abordables desde mejoras en la coordinación intersectorial y de la oferta pública en general.

Se logró el inicio de ejecución, o ejecución completa, de las iniciativas locales identificadas.

 

Entre los desafíos destaca el dar continuidad a la aplicación del enfoque de barreras de acceso en la gestión de los Servicios de Salud como una herramienta para abordar la disminución de brechas de equidad de las comunas vulnerables, y negociar con Hacienda recursos para dar continuidad al Programa

 

 

INVERSIONES

En talleres y mesas de trabajo con Seremis se efectúa el diseño de un modelo de gestión para Laboratorios y Compin, aunando de esta forma criterios entre nivel central y las Unidades Técnicas Locales. Obteniendo de esta forma un Modelo para el caso de Laboratorios validado por la Autoridad. Se valida además durante el mes de Diciembre el Modelo de Gestión para las Compin.

 

Se efectúa mediante encuesta a las Seremis, específicamente a las Unidades de Inversiones,  detección de necesidades de capacitación, información que es revisada en conjunto con los encargados de inversiones de cada Seremi en taller efectuado el 10 y 11 de Noviembre, llegando a un consenso respecto de las necesidades de capacitación mas relevantes las cuales son informadas a la Subsecretaria de Salud Publica mediante memorandum y a la Unidad de Capacitación del Departamento de Recursos Humanos del Minsal, a fin de solicitar sean incluidas en el Plan de Capacitación año 2010

 

Se elabora herramienta para consolidación de proyectos de inversión, cuyo objetivo es facilitar el acceso de información de los proyectos para las Seremis, facilitando de este modo además el proceso de confección del anteproyecto Regional de Inversiones (ARI).

 

Todo lo anterior, permite agilizar los procesos de certificación de  inversión, considerando que estos son gestionados desde el nivel central, aportando así al mejor procesamiento y ejecución de las inversiones en el territorio.

 

Para los tres productos se logra diseñar e institucionalizar  un flujograma de envío de la información desde la Subsecretaría de Redes a la Subsecretaría de Salud Pública y de estas a las SEREMIAS, para su posterior envío a los GORES.

 

 

 
 PRINCIPALES LOGROS OBTENIDOS EN LOS PROGRAMAS DE TRABAJO DE GESTION TERRITORIAL,  EJERCICIO 2009:

 

            1.1. En el Programa de diseño, acceso y/o distribución de los productos estratégicos

 

               Se confeccionó un Catálogo de prestaciones que da cuenta de las particularidades territoriales, incorporando la pertinencia cultural en su desarrollo y socializando  el  

               Programa entre las encargadas territoriales.

 

Se ejecutaron las etapas de diagnóstico y priorización de barreras de acceso en las 94 comunas vulnerables, y se diseñó  una intervención por comuna para superar las barreras priorizadas, las que responden a las particularidades territoriales de las comunas. Se inicia ejecución de planes de intervención en barreras considerando tanto iniciativas que requieren inversión directa como otras que corresponden a mejoras en la articulación de la oferta pública con impacto en salud y/o Garantías sociales

 

Se estableció, mediante las jornadas de capacitación efectuadas, mesas de trabajo con SEREMIS de Coquimbo, Valparaíso, Bio Bio, Aysén y Magallanes para la discusión de Modelos de Gestión y de Red  de Laboratorios y Compin, logrando documento oficial para el Modelo de Gestión de Laboratorios y de las Compin.

 

            1.2. En el Programa de complementariedad territorial

 

Se logró amplia difusión del avance del programa tanto en la Seremías de Salud  como de Mideplan. En las regiones se conformaron  equipos de trabajo permanentes  que incorporaron  los encargados del Sistema de Protección Integral a la Infancia de los Servicios  de Salud , de las Serplac y Seremis de salud , quienes además apoyan en conjunto a los equipos comunales.

 

Se logró la instalación e institucionalización de las mesas regionales de comunas vulnerables en todo el país, con la participación de los Servicios de Salud, SEREMI, municipios, FONASA y otras entidades, que asumieron las etapas de diagnóstico, priorización de barreras de acceso y diseño de planes de intervención

 

Se estableció herramienta para la consolidación de proyectos de inversión desde las SEREMIS, dicha herramienta fue remitida además a los Servicios de Salud esto con el objeto de facilitar a las SEREMIS recabar información de las iniciativas de inversión en Salud desde las diferentes Comunas de la Región que engloba cada Servicio de Salud, a fin de facilitar su acceso a la información necesaria para la Confección del Anteproyecto de Inversiones (ARI). Con esto se busca además fortalecer la inversión regional a través de la ejecución de proyectos que permitan asignar con eficiencia y equidad los recursos, de acuerdo a criterios sanitarios y de vulnerabilidad social de cada región

 

1.3. En el Programa de mejoras al sistema de información institucional

 

Se logra diseñar e institucionalizar  un flujograma de envío de la información desde la Subsecretaría de Redes a la Subsecretaría de Salud Pública y de estas a las SEREMIAS, para su posterior envío a los GORES.


INFORME DE AVANCE DE RESULTADOS 2010
Funcionarios de la Subsecretaría de Redes
RESULTADOS DEL PROGRAMA AÑO 2010
Pauta E,1,2,3 servicios desconcentrados-res
PAUTA DE REVISIÓN DE REQUISITOS TECNICOS
Etapa 4: Evaluación de plan plurianual y de los programas de trabajo 2010
Garantías Explícitas en Salud

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

ANTECEDENTESANTECEDENTES

ADJUDICACIÓN E IMPLEMENTACIÓNADJUDICACIÓN E IMPLEMENTACIÓN

BENEFICIOS DEL PROYECTO SIDRABENEFICIOS DEL PROYECTO SIDRA

HITOS DEL PROYECTOHITOS DEL PROYECTO